Pracujemy w godzinach: Poniedziałek - Piątek od 8:00 do 22:00, Sobota od 8:00 - 18:00, Niedziela od 10:00 - 18:00
Diagnostyka i leczenie chorób wewnętrznych realizowane w przychodni weterynaryjnej Lupus

Choroby układu nerwowego

Jedna z chorób ukł. nerwowego, jaka spotyka się u psów jest padaczka.

Napady padaczkowe to nagle występujące objaw spontanicznych wyładowań grup komórek nerwowych mózgu. Są one wywoływane przez silne bodźce np. uraz, zaburzenia przemiany materii czy trucizny odpowiedzialne za powstanie skurczów.

Padaczka idiopatyczna ( pierwotna) przebiega bez zmian morfologicznych mózgu, natomiast padaczka wtórna (nabyta, objawowa) wynika z istnienia zmian wewnątrz- lub zewnątrz czaszkowych.

Seryjne napady padaczkowe określa się jako cluster, napady nieprzerwane z utratą świadomości to tzw. status epilepticus ( stan padaczkowy). Stan taki jest bezpośrednim zagrożeniem życia.

 

Klinicznie napady dzieli sie na:

- napady częściowe ogniskowe- gdy wyładowanie dotyczy jednego ogniska w mózgu, postać ta występuje bardzo rzadko, najczęściej wynika przebytego u mózgu, wad wrodzonych lub z obecności guza nowotworowego mózgu

- napady częściowe, złożone- przebiegają z upośledzeniem świadomości, źrenice są rozszerzone, występują zaburzenia zachowania takie jak wokalizacja, kłapanie żuchwą, żucie, lizanie

- napady uogólnione- wyładowania dotyczą obu półkul mózgowych, dochodzi do częściowej lub całkowitej utraty świadomości.

 

Padaczka idiopatyczna ( pierowtna, dziedziczna) jest najczęstszą przyczyną napadów drgawek u psów.

Przypuszcza się, że powodem napadów drgawek jest zaburzenie równowagi neuroprzekaźników w mózgu.

Choroba ta ma tlo dziedziczne u nastepujących ras:

- owczarek niemiecki

- jamik

- owczarek belgijski Tervueren

- szpic wilczy

- beagle, labrador

- golden retriever

- owczarek szkocki

- bernardyn

- seter irlandzki

- cocker spaniel

- springer spaniel

- bokser

- alaskan malamute

- syberian husky

- pudel miniaturowy

- foksterier szorstkowłosy

- border collie

- owczarek szetlandzki

Sporadycznie spotykana jest u mieszańców, innych ras czy kotów.

 

Kiedy się pojawia choroba?

Pierwszy napad drgawek zwykle występuje między 5 miesiącem a 3 rokiem życia, ale może również pojawić się znacznie później- po 5 roku życia. Im wcześniej wystąpią objawy, tym trudniej kontrolować i leczyć chorobę, wyjątkiem jest padaczka młodzieńcza. Występuje ona u cocker spanieli i pojawia się w 8-12 tygodniu życia, by ustąpić w wieku 4-6 miesięcy.

 

Jakie są objawy kliniczne?

U psów najczęściej występują napady uogólnione duże typu grand-mal ( toniczno- kloniczne).

Wyróżnia się 4 etapy w napadach epileptycznych:

- faza prodromalna- niepokój na kilka godzin przed atakiem, zwykle niezauważona przez właściciela

- aura- tuż przed atakiem, pies chowa się lub szuka kontaktu z właścicielem

- napad właściwy- trwa kilka minut: utrata przytomności, pies leży na boku, ruchy pływackie kończyn, kłapanie żuchwą, nieświadome oddawanie moczu i kału, intensywne ślinienie się, powrót do świadomości

- faza odpoczynku- może trwać do kilku godzin, wówczas zwierzę jest zmęczone, wyczerpane, głodne, może być agresywne.

 

Jak leczyć psa z padaczką?

Leczenie padaczki idiopatycznej to leczenie objawowe. Jeśli napady są ciężkie i występują częściej niż raz w miesiącu należy wprowadzić leki przeciwpadaczkowe.

Terapia długotrwała opiera się na stałym poddawaniu leków p-ciw drgawkowych przez właściciela w domu. Lekiem z wyboru jest fenobarbital, dawkę leku ustala się indywidualnie na podstawie efektu i stężenia w surowicy. Kontrolne pomiar stężenia leku wykonuje się po 10-18 dniach od rozpoczęcia stosowania leku.

Jeśli lek nie jest skuteczny dołączyć można inny lek- bromek potasu.

Uzyskanie kontroli nad napadami może trwać nawet 2 tygodnie- w tym czasie stężenie fenobarbitalu osiąga wartość terapeutyczną.

Pies otrzymujący leki przeciw padaczkowe powinien być regularnym pacjentem lekarza weterynarii- przy dobrym przebiegu leczenia kontrola kliniczna i kontrolne badanie krwi zaleca się co 6 miesięcy ( należy zwrócić uwagę na parametry wątrobowe w biochemii krwi- lek uszkadza ten narząd).

 

Jedna z najważniejszych zasad w leczeniu padaczki jest bezstresowe życie, regularne podawanie leków.

W przypadku wystąpienia status epilepticus w domu należy poinstruować właściciela jak podać wlewkę doodbytniczą z diazepamem, by przerwać napad.

Padaczka wymaga leczenia do końca życia zwierzęcia, nagłe odstawienie leków może wywołać silny status epilepticus.